栄養士

令和6年度末に給食施設にいた管理栄養士77,723人のうち、38.8％は病院でした。管理栄養士のいる施設の割合は病院98.8％、児童福祉施設25.8％と施設の種類で違い、行政にも常勤の管理栄養士が4,005人います。

保育所保育指針は、食事の提供を含む食育計画を全体的な計画に基づいて作成し、評価及び改善に努めるとしています。国の資料は、栄養士を中核に、保育士や調理員を含む全職員で作る形を示しています。

病院や診療所の栄養食事指導は、国の統計で1か月476,421回算定されています。入院の指導は99.5％が病院です。点数表が定めるのは1回ごとの点数と患者1人あたりの回数の上限で、件数の目標は書かれていません。

栄養教諭の食に関する指導は、学校給食法第10条と文部科学省の手引が型を示しています。全体計画を作り、教科等・給食の時間・個別的な相談指導の3つの場面で進め、評価して次の計画に戻す流れを原文で整理しました。

厚生労働省のWGが9月30日、「日本人のための食事ガイド（仮称）」の作成方針の案を示しました。対象は健康な成人と保健指導レベルの人で、病気ごとの食事療法は扱いません。

給食調理員の時給の相場として国の統計で言えるのは、短時間で働く飲食物調理従事者の1時間当たり所定内給与額1,221円です。飲食店と給食の調理が同じ区分で、市町村が直接運営する学校の給食室は対象に入りません。

管理栄養士の栄養指導は、医師の指示に基づき、初回は概ね30分以上、2回目以降は概ね20分以上行います。対象患者、交付する食事計画案等、記録に残す事項まで、診療報酬の点数表と通知の原文で整理しました。

特定保健指導で栄養士が食生活の支援を担う要件を、実施基準・告示・通知で確かめました。告示の食生活改善指導担当者研修は6分野・計30時間で、研修ガイドラインの研修とは別のものです。

保育所で働く栄養士の給与月額（賞与込み）は、私立の常勤で338,336円、公立で407,250円です。こども家庭庁の経営実態調査から、調理員との差や、定員・地域による違いを整理しました。

横浜市は、市立中学校の給食の献立づくりを補助するシステムを導入します。実証では約90の条件をまとめて自動で確認でき、事業者の提案は10月1日に締め切られます。